Пластическая операция на сосках и ареолах направлена на изменение их размера или формы с целью устранения физических проблем и косметических неудобств. Проводят такую операцию либо отдельно, либо одновременно с пластикой грудей.
Когда показана коррекция ареол и сосков
Операцию назначают в следующих случаях:
- соски слишком выступают либо, наоборот, втянутые или недоразвитые;
- соски расположены асимметрично;
- сосково-ареолярный комплекс поврежден вследствие травмы либо хирургического вмешательства;
- растянутость ареол в одном из направлений, нарушение обычной круглой формы;
- соски толстые, большие ареолы (более 5 см в диаметре);
- контуры сосков неровные;
- трудности при грудном вскармливании.
От чего сосок может быть втянутым
Часто пациенты прибегают в коррекции втянутых сосков. Чем может быть обусловлено данное отклонение:
- врожденными особенностями;
- грудным вскармливанием;
- последствиями операции либо травмы;
- абсцессами, а также маститами;
- онкологией груди;
- генетической патологией (одно из проявлений недостаточного функционирования желез внутренней секреции, из-за которого наружные половые органы развиваются не так, как должны, и происходит нарушение выработки гормонов);
- развитием гинекомастии (при этой патологии у мужчин развивается женоподобная грудь);
- мастоптозом (опущением грудных желез с годами у женщин);
- ношение лифов с неподходящим размером либо сильно меняющих форму грудей (чашки с пуш-апом и др.).
Втянутый сосок по функционированию может быть:
- скрывающийся: возникает над ареолой в период кормления грудью либо при сексуальном возбуждении, после чего снова исчезает;
- плотно втянутый: такой сосок вообще не появляется над ареолой, поэтому являет собой не столько косметический недостаток, а большую проблему из-за невозможности кормления ребенка грудью.
1. выпуклые. 2. плоские. 3. втянутые.
Операция по изменению сосков и ареол
Задача данной процедуры не столько эстетическая, ее цель – воссоздание нормальной функции соска, которая позволит женщине вскармливать ребенка. Ведь с втянутым внутрь соском (который зачастую является врожденным дефектом) кормить грудью полноценно практически невозможно. Более того, нарушенный отток молока в груди женщины приводит к неприятным последствиям, которые часто требуют длительного лечения.
В этой процедуре нередко нуждаются и мужчины, страдающие гинекомастией – заболеванием, при котором у мужчины «подвисает» грудь, а соски становятся слишком пухлыми.
Исходя из причин, приведшим к втяжению соска, избирается и метод устранения этой проблемы. Если это произошло вследствие онкологического заболевания, конечно, сначала требуется лечение основной проблемы. Но когда эта особенность присутствует с рождения или является следствием птоза, прибегают к пластической хирургии.
Виды коррекции
Изменение формы и размера
Сюда относятся любые операции, цель которых – увеличить, уменьшить, восстановить форму ареолы. Такую операцию проводят при так называемой тубулярной груди, при которой и сосок, и вся ареола возвышается над поверхностью кожи груди.
Воссоздание ареолы на новом месте
К этой процедуре прибегают, когда хотят восстановить всю грудную железу, удаленную из-за онкологического заболевания. Еще ее часто проводят, если произошел некроз сосково-ареолярного комплекса после его переноса на новое место во время восстановительных операций на грудях.
Пластика соска и ареолы: варианты коррекции
- Процедура, при которой сохраняется проходимость млечных протоков. Выполняется с помощью специального микроскопа, который позволяет убирать втягивающую сосок соединительную ткань, не повреждая при этом протоки. В процессе процедуры делают небольшой разрез кожи в районе ареолы. Через него выполняют рассечение тяжей соединительной ткани. Затем рана закрывается швами.
- Проходимость млечных протоков не сохраняется. Вариант актуален лишь для тех, кто не собирается рожать детей и кормить грудью. В ходе процедуры под местным наркозом вытаскивают сосок. Затем его разрезают. В нижней части соска выполняют отделение молочной железы, которая тянет его вниз. Чтобы не допустить западания соска, его нижнюю часть закрепляют, после чего создают образ сосков.
Подготовка и этапы операции
Перед операцией врач проводит консультацию, на которой оценивает состояние сосков и ареол пациента, а также назначает перечень анализов. Как правило, они включают:
- анализ крови общий,
- анализ мочи общий,
- биохимию крови, а также мочи,
- коагулограмму (проверка на свертываемость крови),
- тест на СПИД, а также гепатиты,
- УЗИ, ЭКГ, маммографию, а также флюорографию.
За 2-3 недели до проведения процедуры следует отказаться от приема гормональных контрацептивов, также нельзя курить и принимать алкоголь. Если пациент принимает какие-либо препараты, витамины, он обязательно должен сообщить об этом врачу, который будет оперировать.
Длится операция от 30 минут до 1 часа. Операцию проводят под местным наркозом, амбулаторно. Иногда пациента могу оставить в стационаре на сутки. Как правило, боль после процедуры отсутствует. Иногда пациентки ощущают потерю чувствительности сосков, которая вскоре проходит, или небольшое жжение, обычно не требующее приема обезболивающих. Снятие швов проводят на 5-7 сутки.
Противопоказания
Запрещено проведение данной операции при таких условиях:
- пациент не достиг возраста 18 лет,
- беременность и период грудного кормления,
- наличие сердечно-сосудистых патологий,
- проблемы со свертываемостью крови,
- наличие инфекционных заболеваний,
- хронические болезни в стадии обострения,
- наличие сахарного диабета.
Реабилитация
Как и любая операция, данная процедура может иметь риски, которые могут проявиться в виде:
- инфекционных осложнений,
- недостаточной коррекции сосков,
- снижения чувствительности, асимметричности,
- потери возможности грудного вскармливания.
Чтобы свести риски к минимуму, следует строго придерживаться правил реабилитационного периода:
- рекомендуется носить специальное поддерживающее компрессионное белье (длительность назначает врач),
- принимать душ можно на 5-7 день после операции,
- следует исключить сдавливание сосков, поэтому нельзя носить тесный бюстгальтер,
- до полного заживания сосков и ареол спать следует на спине или боку, чтобы не допускать давления на прооперированные участки,
- следует на месяц исключить физнагрузки, а также прием горячего душа, ванны и посещение сауны.
